Las infecciones por coronavirus aumentan ocho veces en hogares de ancianos en solo dos semanas | Sociedad

La quinta ola ha irrumpido en los hogares de ancianos y las infecciones están creciendo con fuerza. En solo dos semanas, los positivos se multiplicaron por ocho. Mientras que del 5 al 11 de julio se contabilizaron 123 adultos mayores infectados, del 19 al 25 de julio se registraron 1.029, según los últimos datos del Instituto de la Tercera Edad y Servicios Sociales (Imserso), que da a conocer las cifras semanalmente. Hay que remontarse a principios de febrero para encontrar otro período con más de mil casos activos, pero hay una gran diferencia con respecto a entonces: durante esos siete días hubo 606 muertes; de 19 à 25 il y en avait 37. La campagne de vaccination a fait chuter les décès dans ces centres, qui étaient l’un des foyers majeurs de la pandémie, et la plupart des personnes âgées restent désormais asymptomatiques ou avec des formes bénignes de la enfermedad. Pero los expertos advierten que el riesgo aún acecha: la vacuna no es infalible, los ancianos no tienen un sistema inmunológico tan fuerte como los jóvenes y, además, todo positivo implica aislamiento, periodos que causan estragos, especialmente para las personas con trastornos cognitivos. discapacidad. La clave está en calibrar las medidas y protocolos restrictivos y ajustarlos a la situación epidemiológica, para lograr un equilibrio entre protección y bienestar emocional.

Las muertes y las infecciones en las residencias se redujeron drásticamente en España al final de la campaña de vacunación, coincidiendo también con el descenso de la tercera ola. Desde entonces, la red de casos y defunciones no se ha detenido, aunque son cifras muy bajas para un sector con más de 380.000 puestos de trabajo. Incluso hubo una semana sin fallecimiento, según informes del Imserso, realizados con datos de las comunidades autónomas. Pero las cosas han cambiado, y mucho, en el último mes. Con una nueva ola que triplicó la incidencia acumulada en España del 5 al 23 de julio, día en el que se situó en 677,78 casos por 100.000 habitantes en 14 días, no es de extrañar que los positivos hayan volado a los centros: desde el inicio de la pandemia , los epidemiólogos han dicho en repetidas ocasiones que si la situación es mala en una región, es normal que el virus se infiltre allí. Las residencias señalan, eso sí, que la situación ahora no tiene nada que ver con la de oleadas anteriores. La mayoría de los ancianos y el personal están vacunados y eso lo cambia todo.

Cada comunidad, como a lo largo de la pandemia, aplica una receta y el escenario varía según la autonomía. Por ejemplo, en la Comunidad Valenciana hay 17 semanas sin fallecimiento. Cataluña ha ampliado de una a tres las PCR semanales al personal de residencias no vacunado y el number permitido de visitantes se ha restringido de tres a dos, además tienen que presentar un test de antígenos negativos y las salidas del centro deberán ser de al menos tres dias. En Aragón, de momento, no se han propuesto nuevas restricciones y se están tomando medidas de residencia en residencia, pero los trabajadores no vacunados deberán pagar de su bolsillo una prueba diagnóstica cada tres días. En Andalucía, la Junta acomete el cribado de un tercio del personal de sus centros cada semana, de forma que cada 21 días todos han sido examinados. En Madrid, donde estudiarán el lunes si se amplían las restricciones, las pruebas son mensuales. En Galicia, con un cribado semanal, se permite incluso el contacto físico con los familiares durante las visitas, pero con mascarilla y desinfección previa.

«Hay que extremar las precauciones», defiende José Martínez Olmos, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Y explica que hay tres vectores de contagio: trabajadores, visitas y salidas. “Las visitas deben ser preferentemente de personas con doble esquema de vacunación y en lugares abiertos”, continúa. Aunque esto requiere un equilibrio, los ancianos no pueden volver a estar completamente aislados. «Ya han soportado un largo período de aislamiento y soledad». El año y medio de la pandemia pesa mucho. Ignacio Fernández-Cid, presidente de la Federación de Empresas en Dependencia, una de las cuatro principales gremios patronales del sector, asegura sentir «mucho cansancio y mucho malentendido ante la noticia que se publica». Desde el inicio de la crisis sanitaria han fallecido por covid 29.675 ancianos que residían en estos centros, de los cuales más de 10.000 con síntomas compatibles con la enfermedad y que ni siquiera han podido hacerse una prueba para confirmar el diagnóstico. “Ahora, en los centros, hacemos un cribado continuo, para que salgan positivos. La mayoría son asintomáticos, lo que es muy positivo, pero en cierto modo peligroso porque la persona no siente nada y hay un mayor riesgo de que el contagio se propague ”, explica Fernández.

Los expertos explican que la infección en esta población puede agravar las patologías subyacentes. El responsable de Enfermedades Infecciosas del hospital Vall d’Hebron de Barcelona, ​​Benito Almirante, recuerda que hay pacientes con inmunidad más deficiente, personas trasplantadas o inmunodeprimidas en las que la vacuna no produce la misma respuesta y no aporta la misma protección. «Es posible que al estar vacunados, haya menos gravedad de la infección por covid, pero que otras patologías subyacentes se descompensen y que haya más mortalidad», añade el especialista. En concreto, un estudio de Vall d’Hebron en colaboración con la patronal catalana ACRA reveló, tras estudiar más de 2.000 casos en 160 residencias en marzo y mayo de 2020, que existen varias características clínicas que aumentan el riesgo. conviviendo entre los habitantes. Almirante, autor de este estudio, señala que además de la edad, «tener demencia es el problema básico que implica un peor pronóstico» si el paciente contrae el covid.

Las personas con demencia se preocupan. Toni Andreu, director de estrategia de ACRA, sostiene que, aunque dolorosas, el aumento de las restricciones es «absolutamente necesario» porque la alternativa sería «terrible». «Lorsque le virus pénètre dans la résidence, il se propage très rapidement et cela a pour conséquence de commencer à mener des processus de sectorisation et d’isolement qui ont un impact très négatif sur la santé émotionnelle et physique des usagers», explique-t -Él. Especialmente con las demencias. Andrés Rueda, miembro de la Asociación de Directivos y Gerentes de Servicios Sociales, confirma que uno de sus principales miedos en estos momentos es el aislamiento. Cada caso implica un período de cuarentena. “La guardia cayó en prevención. Nos preocupa la velocidad a la que aumentan las infecciones, en el contexto de una variante [la delta] más transmisible ”.

Este último coincide con Jaime Pérez, miembro del consejo de administración de la Asociación Española de Vacunación. El especialista en medicina preventiva indica que la respuesta de los ancianos a la vacuna es «excelente», pero señala que existen estudios que sugieren que con el tiempo es posible que su efectividad disminuya un poco y que una tercera dosis puede ser necesaria en algunos casos. grupos. Y enfatiza: «La mejor forma de proteger estos centros de futuras epidemias son las medidas de protección y asegurar que toda la población esté vacunada lo antes posible para controlar la incidencia en la comunidad».

Cataluña, el municipio donde más afectó la quinta oleada (927 casos por 100.000 habitantes en 14 días), es también la comarca que más impacto tiene en sus hogares. Según datos del Ministerio de Salud, más actualizados que los del Imserso, las muertes, que a principios de julio eran apenas una o dos por semana, ahora se cuentan por decenas cada semana, aunque todavía estén lejos. de las cifras reportadas en oleadas anteriores. Sin embargo, la situación es preocupante. Hay 122 residencias – el 12% de todos los centros de la comunidad – con casos activos. Vicente Botella, presidente de Upimir, empresario catalán de pequeñas y medianas residencias, habla de un “revés brutal”. El aumento de las infecciones ha vuelto a estresar los centros. “Hay mucho malestar entre los miembros de la familia y todo esto también ejerce presión sobre los profesionales. Nos cargan de trabajo y lo que disminuye es la atención a los usuarios. Tenemos muy poco personal ”, lamenta.

Las asociaciones de familias lamentan el efecto negativo del aumento de las restricciones. Mariví Nieto, integrante de Marea de Residencias, entiende que “debe haber”, pero critica que muchas veces son “excesivas”. Pide que si hay contagios no se cierre todo el centro, como hacen algunas autonomías. María José Carcelén, portavoz de la coordinadora de residencias 5 + 1 y miembro de la asociación estatal La Plataforma, define como un abuso de los derechos de las personas mayores «tantas limitaciones a los derechos fundamentales, como la libertad de circulación». “Los encierran, no los ven como ciudadanos plenos. Están en una cárcel sin delito ni condena ”, protesta, y asegura haber denunciado las restricciones a la fiscalía. “Los miembros de nuestra familia se lo toman muy mal, piensan que los hemos abandonado. La protección no es encerrarlos, sino tener suficientes profesionales para hacer bien las sectorizaciones, mantener los grupos de burbujas y probar a habitantes y trabajadores. Ahora están tomando medidas que no son efectivas y los condenan a vivir en soledad la última etapa de su vida ”.