Redes de vecinos, la mejor herramienta contra el dengue | Planeta futuro

Redes de vecinos, la mejor herramienta contra el dengue |  Planeta futuro

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En 2020, Argentina no solo se ha enfrentado a la primera ola de coronavirus. Al mismo tiempo, atravesó la epidemia de dengue con el mayor número de casos registrados en la historia del país: 58.000 infectados. Este año, la circulación del virus es menor en comparación con la temporada anterior. Sin embargo, las últimas semanas han visto un aumento en algunas de las provincias del norte. Según el Boletín de Vigilancia Integrada del Ministerio de Salud, se han reportado 10.849 casos sospechosos, pero hasta el momento se han registrado 1.514 casos confirmados, principalmente en el norte. Hoy, la preocupación del país es la llegada de la segunda ola del covid-19.

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Entre las enfermedades transmitidas por mosquitos, el dengue es la más importante en Argentina, que ha sufrido tres epidemias: en 2009, 2016 y 2019-2020. “Tras las grandes epidemias, vienen unos años de baja incidencia”, explica Manuel Espinosa, responsable de enfermedades transmitidas por mosquitos de la Fundación Mundo Sano. Otra razón por la que los números son más bajos en 2021 es el menor tránsito de personas a otros países debido al covid-19.

Dado que no existen vacunas o tratamientos específicos para estas enfermedades, los esfuerzos de prevención y control deben centrarse en controlar el mosquito transmisor. Los especialistas enfatizan que incluso si los casos no aumentan rápidamente, es importante redoblar los esfuerzos de prevención, especialmente en los barrios de menores ingresos. Para el Director General para América Latina y el Caribe de Médicos del Mundo, Gonzalo Basile, la planificación urbana desigual, inequitativa y malsana es un factor determinante en el desarrollo de enfermedades transmitidas por mosquitos.

En el primer trimestre de 2020, antes de que el covid-19 paralizara los programas regionales, la asociación Médicos del Mundo trabajó con representantes de los barrios obreros de la provincia de Buenos Aires para prevenir el dengue. La estrategia se centró en la construcción de redes comunitarias para, en primer lugar, dar una alerta temprana de enfermedades febriles. Otra función del equipo fue registrar los riesgos socioambientales para prevenir la reproducción de mosquitos. Los referentes visitan casa por casa, establecen contactos con familias y entregan material de difusión. También distribuyen repelentes a familias que no tienen los recursos económicos para adquirirlos. Finalmente, se comunican con los centros de salud locales en caso de fiebre o señales de advertencia. Es decir, se ha desarrollado una ruta de referencia para la atención rápida.

La planificación urbana desigual, inequitativa e insalubre es un factor determinante del desarrollo de enfermedades transmitidas por mosquitos

“Para la red de la comunidad vecinal, es más importante identificar los determinantes socioambientales de la enfermedad que centrarse en la responsabilidad de los individuos y las familias. En general, se pide a los vecinos que Tirar a la basura (quitar ollas o tanques de agua de las casas), pero en los barrios pobres, cada vez que las familias abren la puerta de su casa, tienen un vertedero abierto o arroyos que acumulan plástico y basura. Estos espacios se convierten en áreas de riesgo de proliferación de enfermedades ”, testifica Gonzalo Basile, de Médecins du Monde.

Promotores de salud para concienciar y detectar casos

Marcos Chinchilla tiene 45 años, vive en Villa 20, distrito de Lugano, ciudad de Buenos Aires, y es promotor de salud. Durante el año 2020 estuvo involucrado en operativos para detectar casos de covid-19 y dengue en el barrio. “Los promotores realizan campañas de sensibilización, visitas a barrios y buscamos casos positivos. Pasamos por los bloques más críticos. Aquellos en los que sabemos que tienden a manifestarse más dolencias ”, dice. En cada recorrido, Marcos sale con una máscara, guantes y gafas.

Chinchilla conoce los síntomas de ambos virus. Durante el brote de 2016, él y su madre tuvieron dengue. Recuerde que estuvo acostado en la cama durante 10 días sin fuerzas. Tenía fiebre, dolor de cabeza y falta de apetito. En septiembre de 2020 tuvo covid-19 y finalmente en marzo recibió ambas dosis de la vacuna.

A diferencia del coronavirus, que se transmite de persona a persona, el dengue requiere un intermediario. la Aedes aegypti Es el mosquito urbano y doméstico que transmite el dengue, Zika y Chikungunya, enfermedades virales que pueden presentar síntomas comunes a los del coronavirus. El mosquito contrae el dengue cuando pica a una persona infectada y luego lo propaga cuando pica a una persona sana.

Un voluntario de la Fundación Mundo Sano explica de casa en casa los síntomas del dengue y qué fórmulas hay disponibles para prevenirlo.Proporcionado por Mundo Sano

En Argentina, se presenta en forma de epidemia desarrollándose en el período de diciembre a mayo, debido a que durante estos meses ocurren condiciones climáticas que favorecen la proliferación del mosquito que lo transmite. En cuanto a los signos o patrones de alarma que pueden aparecer en el curso del dengue, se pueden destacar los siguientes: dolor abdominal intenso, irritabilidad o somnolencia, vómitos repetidos, tendencia a la lipotensión o desmayos y sangrado por nariz, encías e intestinos.

Según una encuesta de la empresa SC Johnson, el 10% de los argentinos presta menos atención a las enfermedades transmitidas por mosquitos durante la pandemia. Los repelentes personales, los insecticidas y el uso de mosquiteros en puertas y ventanas son las formas más comunes de prevenir los mosquitos. Cuesta un poco acostumbrarse a mantener las casas libres de elementos que tengan capacidad para almacenar agua de lluvia, ya que aquí es donde Aedes aegyptipone sus huevos generando criaderos.

Fumigación y mejor urbanización, claves para prevenir

El miembro del Concejo Municipal 7, integrado por los distritos de Flores y Parque Chacabuco de la Ciudad de Buenos Aires, Julián Cappa, presentó al Legislativo porteño el proyecto de ley, Programa para el manejo integral de enfermedades transmitidas por mosquitos. Esta norma contempla la asignación de un presupuesto fijo para el abordaje del dengue y otras enfermedades transmitidas por mosquitos. Aedes aegypti , así como la creación de Oficinas de Seguimiento y Orientación en cada uno de los 15 municipios de la ciudad. “Además del presupuesto para prevenir el dengue y todas las enfermedades virales en los barrios de menores ingresos, es importante avanzar con la urbanización”, explica Cappa.

El Ministerio de Desarrollo Humano y Vivienda de la Ciudad de Buenos Aires cuenta con un equipo dedicado a la fumigación en espacios públicos y también en el interior de las viviendas. “A través del trabajo conjunto con el Ministerio de Salud, el objetivo del plan es minimizar la presencia del mosquito y eliminar posibles sitios donde pueda anidar y convertirse en terreno fértil. La ruta de fumigación semanal se define en base a la información registrada en el portafolio de Salud. Elaboran una lista con los lugares donde se detectan casos confirmados de dengue y allí se refuerza. Las operaciones, por su parte, van acompañadas de labores de limpieza mediante lavado con agua, tanto en el interior de los edificios como en los barrios. Hemos reunido a tres cooperativas vecinales que limpian las calles, aceras y fachadas de las casas con agua y cloro, y desinfectan las áreas comunes ”, explica el director general del Instituto Municipal de la Vivienda (IVC) Gabriel Mraida.

Un voluntario de Mundo Sano revisa los elementos que pueden almacenar agua de lluvia, donde el mosquito “Aedes aegypti” pone sus huevos.
Un voluntario de Mundo Sano revisa los elementos que pueden almacenar agua de lluvia, donde el mosquito “Aedes aegypti” pone sus huevos.Proporcionado por Mundo Sano

El gerente dice que todas las acciones del IVC pasan por mesas de barrio participativas. “Allí coinciden en las cuestiones más macro como la asignación de vivienda a campañas de sensibilización sobre Tirar a la basura. Todo esto se comparte en las mesas, donde participan vecinos y referentes del barrio ”, dice Mraida.

Cada agosto, el Ministerio de Desarrollo Humano y Vivienda y el IVC proporcionan un equipo para trabajar en la desinfección,Tirar a la basuray acciones concretas de sensibilización en barrios pobres para anticiparnos a la primavera. “La prevención es muy importante para que no se cultiven larvas de mosquitos. Se hicieron retransmisiones vía WhatsApp, se distribuyeron folletos y se colocaron carteles para poner el tema en la agenda ”, explica Mraida. Y Agega: “Si bien el covid-19 ha monopolizado la política de atención a la salud, el dengue también es un tema delicado que debe estar en la agenda política y vecinal”.

Otra organización que trabaja todo el año para prevenir las enfermedades transmitidas por mosquitos es la Fundación Mundo Sano, que ha dotado a los municipios de herramientas para monitorear la actividad de este mosquito a través del establecimiento de redes de mosquitos. ‘Ovitrampas, con el fin de determinar su distribución espacial . fluctuación estacional de su proliferación y gestionar eficazmente los recursos para su control. Ya 12 municipios forman parte de la red Ovitramp y realizan un seguimiento semanal de la actividad de desove deAedes aegypti .

Por otro lado, Mundo Sano implementa anualmente el programa Prevención en Acción: Recursos Educativos para un Mundo Saludable, proyecto a través del cual la Fundación visita escuelas primarias, públicas y privadas y, a través de actividades recreativas, enseña a los niños las características y etapas de desarrollo de la mosquito transmisor del dengue, hábitat larvario (criaderos naturales y artificiales), modo de transmisión, síntomas y métodos de prevención. En 2020, el programa no ha sido suspendido y se ha desarrollado bajo la modalidad virtual. Aunque hasta ahora la circulación del virus ha sido baja, es importante saber que el mosquitoAedes aegyptiEstá presente en más del 60% del territorio argentino. Por eso debemos estar siempre atentos e insistir en las medidas preventivas para evitar los criaderos.

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